סוכרת סוג 1

הקשר בין ממצאים באק"ג לסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית בחולי סוכרת סוג 1

במודל cox רב משתני המתוקנן לדמוגרפיה וגורמים מבלבלים אפשריים, הנוכחות של שינויי אק"ג משמעותיים נמצאה כקשורה עם סיכון מוגבר של מעל פי 2 לאירועים קרדיווסקולריים

04.09.2017, 07:34
בדיקת אק"ג, בעיות לב (צילום: אילוסטרציה)

החוקרים בחנו את הקשר בין ההימצאות וההיארעות של שינויי אק"ג והתפתחותן של מחלות קרדיווסקולריות בחולים עם סוכרת סוג 1. המחקר בוצע בתבנית עוקבה אורכית בהשתתפות 1,306 חולים עם סוכרת סוג 1 (גיל ממוצע 35.5±6.9; 47.7% נשים) ממחקר ה- DCCT/EDIC.

אבנורמליות באק"ג הוגדרה לפי קלסיפיקציית Minnesota כמשמעותית, מינורית או ללא אבנורמליות. אירועים קרדיווסקולריים הוגדרו על פי ההתרחשות הראשונית של אוטם שריר הלב, שבץ, אנגינה מאומתת, צנתור כלילי, אי ספיקת לב או מוות ממחלה קרדיווסקולרית כלשהי.

במשך זמן מעקב חציוני של 19 שנים, 155 משתתפים (11.9%) פיתחו אירועים קרדיווסקולריים. במודל cox רב משתני המתוקנן לדמוגרפיה וגורמים מבלבלים אפשריים, הנוכחות של שינויי אק"ג משמעותיים נמצאה כקשורה עם סיכון מוגבר של מעל פי 2 לאירועים קרדיווסקולריים (יחס סיכונים 2.10; רווח בר-סמך 95% 1.26-3.48 לעומת אק"ג ללא שינויים, ו-2.19; רווח בר-סמך 95% 1.46-3.29 לעומת אק"ג ללא שינויים משמעותיים). בנוסף, כל שנה בה נמשכה האבחנה של שינויי אק"ג משמעותיים נמצאה כקשורה בעלייה של 30% בסיכון למחלה קרדיווסקולרית (יחס סיכונים 1.30; רווח בר-סמך 95% 1.14-1.48). הנוכחות של שינויי אק"ג מינוריים לא נמצאה כקשורה בסיכון מוגבר באופן מובהק סטטיסטית לתחלואה קרדיווסקולרית.

מסקנת החוקרים היא כי הנוכחות של שינויי אק"ג משמעותיים קשורה בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולרית בחולי סוכרת סוג 1. ממצאים אלו מעידים על האפשרות לשימוש באק"ג כבדיקת סקר בחולים עם סוכרת סוג 1 על מנת לזהות חולים בסיכון לפתח מחלות קרדיווסקולריות.

מקור:

Soliman, E.Z. et al. (2017) Diabetes Care. 40(6), 793.

נושאים קשורים:  סוכרת סוג 1,  אק"ג,  מחקרים
תגובות