מחקרים

ההשפעה של לחץ דם גבוה על אירועים קרדיווסקולריים באנשים עם מטבוליזם גלוקוז שונה

החוקרים מצאו כי לחץ דם של 130-139/80-89 יכול להוביל לסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולרית באנשים ממוצא סיני עם  סיכון ASCVD משוער של 10% או יותר אך לא באלו עם נורמוגליקמיה או ללא סוכרת

01.10.2018, 10:00
יתר לחץ דם (אילוסטרציה)
יתר לחץ דם (אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה לבחון גורמי סיכון למחלה קרדיווסקולרית אשר נגרמים על ידי לחץ דם של 130-139/80-89 בקרב מבוגרים ממוצא סיני עם מטבוליזם גלוקוז שונה. המחקר בוצע בתבנית פרוספקטיבית בעוקבה של 2,132 מבוגרים בשנגחאי ומידע לגבי מחלה קרדיווסקולרית נאסף במשך 10.9 שנים של מעקב. לאחר הערכה של הקשר בין קטגוריות לחץ דם להיארעות מחלה קרדיווסקולרית החוקרים בחנו את הסיכון למחלה קרדיווסקולרית לפי שילוב של קטגוריות גלוקוז בדם וקטגוריות של לחץ דם באמצעות אנליזת רגרסיה על שם Cox בקרב 1,419 משתתפים.

החוקרים מצאו כי ההיארעות של מחלה קרדיווסקולרית לכל 1,000 שנות חיים לפי קטגוריות לחץ דם של <130/80, 130-139/80-89 ומעל 140/90 מ"מ כספית הייתה 3.0, 6.0 ו-13.9, בהתאמה. לאחר תקנון לגיל, מין וגורמים אחרים, לחץ דם של 140/90 מ"מ כספית ומעלה היה קשור באופן מובהק עם סיכון גבוה יותר למחלה קרדיווסקולרית בכלל קטגוריות הגלוקוז (יחס סיכונים 2.68; רווח בר-סמך 95%: 1.36-5.25) ובקבוצות השונות (נורמוגליקמיה 2.59, טרום סוכרת 3.03, סוכרת 4.98) עם זאת, לחץ דם של 130-139/80-89 היה קשור באופן מובהק סטטיסטית עם סיכון גבוה למחלה קרדיווסקולרית על פי מדד ה- 10-year atherosclerotic CVDי(ASCVD) השווה או גדול -10% (3.82; 1.42-9.78) או סוכרת (3.54; 1.05-11.88) אך לא באוכלוסייה הכללית או עבור ASCVD הקטן מ-10%, נורמוגליקמיה או טרום סוכרת.

החוקרים מסכמים כי לחץ דם של 130-139/80-89 יכול להוביל לסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולרית באנשים ממוצא סיני עם  סיכון ASCVD משוער של 10% או יותר אך לא באלו עם נורמוגליקמיה או ללא סוכרת.

מקור: 

Tian, J. et al. (2018) Diabetes Care . 41(9), 1895

נושאים קשורים:  סוכרת סוג 2,  סיכון קרדיווסקולרי,  שליטה גליקמית,  נורמוגליקמיה,  טרום סוכרת,  לחץ דם
תגובות